Etiket: Penil Protez

Erektil disfonksiyon, birçok hastalığa bağlı olarak ortaya çıkan bir sertleşme sorunudur. İlaç tedavisi, enjeksiyon tedavisi ve vakum cihazları gibi ameliyat dışı tedavi yöntemleri olsa da bu tedavilere yanıt alınamaması durumunda penil protezler kullanılmaktadır. Temelde iki farklı çeşide sahip olan protezlerden tek parçalı ile üç parçalı penil protez karşılaştırması yapıldığında bazı farklılıklar olduğu görülür. Bu protezler diğer tedavilerin fayda etmediği erektil disfonksiyon tedavisinde kalıcı bir çözüm sunmaktadır.

Tek Parçalı Protezin Farkları Nelerdir?

Tek parçalı protezler; maliyet olarak daha uygun olmaları, bozulma riskinin bulunmaması ve uzun süre kullanıma imkan tanımaları sebebiyle tek parçalı ile üç parçalı penil protez karşılaştırması durumunda bazı hastalar tarafından tercih edilmektedir. Penis içerisinde yer alan ve kan ile dolarak sertleşmeyi sağlayan corpus cavernosum isimli kanallara iki adet tek parçalı protez yerleştirilmektedir. Bu protezler mutluluk çubuğu olarak da bilinmekte ve bükülebilmeleri nedeniyle kolay ve pratik kullanım imkanı tanımaktadır. Rigi10 ve Rigi10 Hydrophilic olmak üzere iki farklı çeşidi bulunmaktadır. Rigi10 dayanıklı ve sert yapısına karşın 135 derecelik bükülme açısına sahiptir.² Rigi10 Hydrophilic ise ek olarak hidrofilik kaplama ile gelir. Hidrofilik kaplama, ameliyat sırasında protezin daha kolay yerleştirilmesine imkan tanırken aynı zamanda bakterilerin protez yüzeyine yapışmasını ve çoğalmasını engeller. Hidrofilik kaplamanın antibiyotik emici özelliği aynı zamanda olası bir enfeksiyon gelişmesi durumunda da tedavi sürecine katkıda bulunur.³ Tek parçalı protezlerin her iki çeşidi de hastaya uygun boy ve çaplarda seçenekler sunmaktadır.

Üç Parçalı Şişirilebilir Penil Protezlerin Tek Parçalı Protezden Farkları Nelerdir?

Üç parçalı şişirilebilir protezler; pompa, rezervuar ve iki adet silindir parça ile bu parçaları birbirine bağlayan özel tüp sisteminden oluşmaktadır. Kullanımı için testise yerleştirilen pompanın birkaç kez sıkıştırılması ile karın içine yerleştirilen rezervuar içindeki sıvı corpus içindeki silindirlere dolar. Bu sıvının hareketi sonucu tek parçalı proteze göre daha doğal görünümlü bir sertleşme elde edilir. Sertleşmenin sonlandırılması için ise pompadaki indirme tuşuna basmak yeterlidir. Birçok insana göre tek parçalı ile üç parçalı penil protez karşılaştırması sonucunda en yüksek tatmin oranına sahip olan üç parçalı protezler daha çok tercih edilmektedir. Avrupa Üroloji Derneği tarafından hazırlanan rehbere göre hastalarda %92-100 ve partnerlerde %91-95 tatmin oranı¹ sunan üç parçalı penil protezlerin implantasyonu tek parçalı proteze göre biraz daha uzun sürmekte ve maliyeti daha fazla olmaktadır. Hastaların anatomik ihtiyaçlarına uygun olarak Infla10 X, Infla10 AX ve Infla10 RX seçenekleri bulunmaktadır. Bu çeşitlerin hepsi hidrofilik kaplama ile gelmekte Infla10 X sadece enine genişlerken⁴ Infla10 AX hem enine hem boyuna genişlemektedir.⁵ Anatomik olarak dar corpus yapısına sahip olan hastalarda ise Infla10 RX kullanılabilmektedir.⁶

Hangi Penil Protezi Tercih Etmeliyim?

Erektil disfonksiyon tedavisinde diğer tedavilerden sonuç alamayan hastalar alanında uzman bir üroloji hekimine danışmalıdırlar. Proteze uygun olduğu belirlenen hastalar ise maliyet/fayda oranı açısından tek parçalı ile üç parçalı penil protez karşılaştırması yapıp kendilerine uygun olan protezi seçmelidirler. Protez seçimi yaparken hastanın öncelikle tek parçalı mı, yoksa üç parçalı mı protez istediğine karar vermesi gerekmektedir. Protez türüne karar verildikten sonra hastanın anatomik yapısına uygun olan protez modeli, üroloji hekimine danışılarak karar verilmelidir.

Penis protezi tedavisinin sosyal sigortalar ve bazı özel sigortalar tarafından karşılanmaktadır. Sosyal sigortaların ve özel sigortaların ödeme şartları ve penis protezi çeşitleri hakkında daha fazla bilgi almak için sitemiz üzerinden bizimle iletişime geçebilirsiniz. Tek parçalı ile üç parçalı penil protez karşılaştırması ile ilgili daha fazla detay öğrenmek isteyen hastalar alanında uzman bir üroloji hekimine danışarak bilgi sahibi olabilirler.

Penis protezinin ilk kez şişirilmesi için hekiminiz size uygun bir randevu zamanı ayarlayacaktır ve bu işlem ameliyat yerinizdeki şişlik ve ağrılar sonlandıktan sonra (genellikle dört veya altı hafta sonra) yapılmaktadır. Doktorunuzun vereceği onay sonrasında cinsel aktivite de bulunabilirsiniz.

Aşağıdaki belirtilerde mutlaka üroloji uzmanınızı bilgilendiriniz:

• Herhangi bir şekilde ameliyat yerindeki şişlik çok fazlalaşır ve geçmezse
• Ameliyat yerindeki akıntı her gün artarak ve çok miktarda oluyorsa
• Ağrılarınız artarak çoğalıyorsa
• Ameliyat kesisinde giderek artan bir kızarma, kızarıklık ve hassasiyet fark ederseniz
• Ateş derecenizde artış gözlemlerseniz

Genellikle operasyondan 1 gün sonra cerrahınız tarafından pansumanın çıkarılmasını takiben hastaneden taburcu olabilirsiniz. Operasyondan sonra birkaç gün ile birkaç hafta arasında kişiden kişiye değişmek üzere penisinizde ağrı, acı ayrıca penisiniz ve skrotumda (Testis torbası) şişlik ve kızarıklık yaşama durumu olabilmektedir. Bu durum çok normaldir ve size hekiminiz tarafından verilecek ağrı kesiciler ve soğuk uygulamalar ile bu süreç tedavi edilerek kolaylıkla atlatılabilmektedir. Operasyondan sonra ilk 2 veya 3 gün içerisinde ilgili bölümde bulunan ameliyat kesisinden az miktarda akıntı olabilir. Bu oluşan akıntı çoğunlukla kendiliğinden geçer ve herhangi bir tedavi gerektirmemektedir.
Operasyondan sonra dört veya altı hafta boyunca aşağıdaki hususlara dikkat etmeniz gerekmektedir:

• Binicilik ve ağır spor faaliyetlerinden (At, Bisiklet, yüzme gibi) kaçınmanız gerekmektedir.
• İyileşme süresi boyunca hekiminiz size izin vermedikçe cinsel ilişkiye girmeyiniz.
• Özellikle diyabet (şeker) hastası iseniz ameliyat sahasının temizliğine ve hijyenine çok dikkat etmeniz gerekmektedir
• Size reçete edilen ilaçları mutlaka kullanınız ve diğer aldığınız ilaçları hekiminize bildiriniz.
• Her gün bir veya iki litre sıvı tüketmeye gayret ediniz ve özellikle su içmeye çalışınız.
• 5 kg’dan ağır yük kaldırmamaya özen gösteriniz
• Ağır egzersizlerden yorucu faaliyetlerden uzak durunuz
• Banyodan ziyade hafif duş almanız tavsiye edilir
• Termal banyolardan, sıcak ve buhar dolu sauna, hamam gibi yerlerden 6 hafta boyunca uzak durunuz
• Havuz, deniz ve yüzme aktivitelerinden de 6 hafta boyunca uzak durunuz
• Diyetiniz kabızlığa yer vermeyecek şekilde sebze ve pişirilmiş gıdalardan oluşmalıdır.

Penis protezleri halk arasında daha çok mutluluk çubuğu diye adlandırılmaktadır. Ancak tıbbi kaynaklarda ise penil implant veya penil protez olarak geçer. Söz konusu protez sertleşme sorunu yaşayan hastaların penisinde kan dolarak sertleşmesi gereken kanalların işlevini yapamaması nedeniyle o bölgeye yerleştirilen hammaddesi medikal silikon olan gelişmiş ve kompleks bir protezdir. Şişirilebilir (Üç Parçalı X, Üç Parçalı AX) ve bükülebilir (Tek Parçalı Malleable) olmak üzere iki çeşidi bulunmaktadır. Aşağıda sırasıyla açıklamaları bulabilirsiniz.

Malleable (Yani devamlı ereksiyon halinde duran)Tek Parçalı Penil Protezler (Tek Parçalı Malleable)
İki Parçalı Penil Protezler (Yarı sert penil protezler)
Üç Parçalı Şişirilebilir Protezler (İstenildiği an şişirilen) (Üç Parçalı X, Üç Parçalı AX)

Bu sayfada sizlere Penil Protez Çeşitleri hakkında detaylı bilgiler verilecektir.

Her biri farklı çap ve uzunluklarda olan üç çeşit penil protezi seçeneği vardır.

* Malleable (Yani devamlı ereksiyon halinde duran) Tek Parçalı Penil Protezler (Tek Parçalı Malleable)
* İki Parçalı Penil Protezler (Yarı sert penil protezler)
* Üç Parçalı Şişirilebilir Protezler (İstenildiği an şişirilen) (Üç Parçalı X, Üç Parçalı AX)

Üç Parçalı Şişirilebilir protezler de kendi aralarında ikiye ayrılır.

Sadece enine genişleyen üç parçalı şişirilebilir protezler (Üç Parçalı X)
Enine ve boyuna genişleyebilen üç parçalı şişirilebilir protezler (Üç Parçalı AX)

En yaygın kullanılan üç parçalı şişirilebilir penil protez protez çeşididir. Yapılan ameliyatların yaklaşık % 75’ini oluşturan kısım üç parçalı şişirilebilir protezlerdir.

Üç parçalı şişirilebilir penis protezleri daha farklı ve teknolojik olarak gelişmiştir. Penis protezleri 3 parçadan oluşmaktadır. Silindirler ve bağlantı kabloları, rezervuar ve pompa. Rezervuar dediğimiz parça içi sıvı dolu bir balon gibidir.

Penil protez, penisin içine yerleştirilen şişirilebilir iki silindirden ve penis erekte olmadığı zaman içindeki yani protezdeki sıvıyı haznesinde depolayan bir adet rezervuardan oluşmaktadır. Penis protezi sıvıyı silindirlere pompalayacak bir adet pompa içerir. Bu pompa birkaç kez sıkıldıktan sonra rezervuardan gelen sıvıyı doğruca silindirlere doğru pompalamaya başlar. Bu sayede penis, içindeki silindirlerin sıvı dolması ile sertleşir ve erekte hale gelir. Cinsel ilişki bittikten sonra tekrar pompadaki ufak indirme düğmesine basılarak protez içindeki sıvının tekrar rezervuara ters istikamette dolması sağlanır.

3 Parçalı şişirilebilir penil protezler doğala en yakın görünüm ve kolay kullanımları ile çiftlerde yüksek memnuniyet oranları ve hastalarda da çok daha fazla özgüven sağlamaktadır.

Üç Parçalı Şişirilebilir Penil Protezler

Sertleşme sorunu yaşayan erkekler üç parçalı şişirilebilir penil protez çeşitlerini tercih edebilirler. En çok tercih edilen protezlerden biri olan üç parçalı protezler, hem erkeklerde hem de partnerlerinde oldukça yüksek tatmin oranına sahiptir (hastalarda %92-100 ve partnerlerde %91-95).¹ Hidrolik prensibi ile çalışan şişirilebilir protez karın içerisine yerleştirilen rezervuardaki sıvının testiste bulunan pompa ve özel tüp sistemi aracılığıyla penis içerisindeki silindirlere geçmesi sayesinde doğal görünümlü sertleşme imkanı sunmaktadır. Diyabet, omurilik hastalıkları ve yaralanmaları, Peyronie hastalığı (penis eğriliği), sigara kullanımı ve yetersiz fiziksel aktivite gibi durumların sonucunda gelişen erektil disfonksiyonun tedavisinde; ilaç tedavisi, penil enjeksiyon, vakum cihazları gibi ameliyat dışı yöntemlerin fayda etmemesi durumunda kullanılmaktadır. Tek parçalı olan protezlerin sürekli sertlik hissi oluşturması ve doğal görünüme sahip olmaması nedeniyle üç parçalı penil protezler daha sık tercih edilmektedir. 40 yıldan uzun süredir kullanılan penil protezler, teknolojinin gelişmesi ile birlikte birçok değişime uğramıştır ve üç parçalı penil protezlerin günümüzde farklı çeşitleri bulunmaktadır.

Üç Parçalı Şişirilebilir Penil Protez Çeşitleri

Günümüzde sıkça kullanılan ve dışarıdan fark edilemeyen şişirilebilir protezler, diğer tedavilere yanıt alınamayan erektil disfonksiyonun tedavisinde yüksek başarı oranına sahiptir. Hastaların ihtiyaçlarına ve anatomik yapısına uygun olan protez, hekimin muayene sırasında yaptığı hesaplamalar sonucunda belirlenir ve implantasyonu yapılır. İngilizce olarak inflatable penile prosthesis olarak geçen bu protezler, günümüzde hidrofilik kaplama ile gelen üç parçalı şişirilebilir penil protez çeşitleri kaymaya uygun olması sebebiyle ameliyatta daha kolay yerleştirilmekte ve hastaların anatomisine daha kolay uyum sağlamaktadır. Hidrofilik kaplama, bakterilerin protez yüzeyine yapışmasını ve çoğalmasını önlemekte, enfeksiyon oluşması durumunda tedavisinin daha başarılı olmasına katkıda bulunmaktadır.² Enine genişleyen üç parçalı şişirilebilir protezler olduğu gibi penis kısalmasından endişe duyan hastalar için geliştirilmiş hem enine hem boyuna genişleyen üç parçalı protezler de bulunmaktadır.  Ayrıca dar penis kanallarına sahip bireylerde tercih edilen dar çaplı enine genişleyen üç parçalı protez çeşitleri de kullanılmaktadır.⁴ Üç parçalı protezlerin uç kısımları konik şekillidir ve bu sayede penis içerisindeki kanallara daha iyi yerleştirilmesine imkan sunmaktadır.

Üç Parçalı Şişirilebilir Penil Protezler Nasıl Çalışır?

Normalde kan ile dolan ve penisin sertleşmesine yardımcı olan corpus cavernosum kanalları içerisine silindir parçalar ameliyat ile yerleştirilmektedir. Karın içerisine yerleştirilen sıvı dolu rezervuar ve testise yerleştirilen şişirilebilir pompa ile bu silindirler özel bir tüp sistemi aracılığıyla bağlantılıdır. Bu sayede testisteki pompanın birkaç kez sıkıştırılması sonucu rezervuardaki sıvı penis içerisindeki silindirlere geçer ve sertleşme gerçekleşir. Pompa sisteminin olması sebebiyle sürekli sertlik hissi oluşturmaz ve yarı sertleşme durumu oluşturabildiği için doğal görünüm sunar. Pompadaki indirme tuşuna basılması sonucu silindirlerdeki sıvı tekrar rezervuarın içine dolmakta ve sertleşme kolayca sona erdirilmektedir. Hastaların anatomik yapısına uygun olan rezervuar boyutu hekimin hesaplaması sonucu belirlenerek hastaya implante edilmekte ve bu sayede sadece yeterli miktarda sertleşme sağlanmaktadır. Sadece enine genişleyen üç parçalı şişirilebilir penil protez çeşitlerinde silindirler sıvının dolması ile enine doğru genişlerken hem enine hem boyuna genişleyen protezlerde sıvı silindirlerin boyuna da uzamasını sağlamaktadır.

Sertleşme bozukluğu tedavisinde bir diğer tedavi yöntemi 2 Parçalı kısmi şişirilebilir penil protezdir. 2 Parçalı penil protez takılan hastalarda memnuniyetsizlik oranı diğer protezlere kıyasla daha yüksektir. Bunun nedeni tam olarak ereksiyon ve indirme sağlanamadığı için hastaların 3 parçalı protezlerdeki doğal penis görüntüsüne sahip olamamasıdır. Ayrıca karmaşık yapısı nedeniyle mekanik bozulma oranı da oldukça yüksektir.

2 parçalı penil protezler rezervuar içermeyen yapısı nedeniyle enine ve boyuna genişlemeye uygun değildir. Ancak mevcut silindir yapısının genişliği kadar genişleme sağlayabilmektedir. 2 parçalı penis protezi ile yapılmış bir çalışma için yayınlanan editör yorumunda “Hekimlerin 2 parçalı penis protezlerin performans özellikleri nedeni ile bu modelin yerine 3 parçalı şişirilebilir penis protezlerini tercih ettiklerini” (*) belirtmektedir.

İlk kullanılmaya başlanan tek parçalı penil protez çeşitleridir. Şişirilebilir protez ile malleable protez arasındaki en önemli fark, şişirilebilir protezin sertlik ve boyut kontrolüne izin vermesi ve daha doğal bir görüntüye sahip olmasıdır. Malleable protezler ise şişirilebilir protezler gibi teknolojik bir yapıya sahip olmadıkları için nispeten daha ekonomik bir tedavi yöntemidir. Dezavantajları, ise sürekli ereksiyon halinde kalmasıdır. Bu durum hastalarda konfor kaybına ve doğal olmayan bir görünüme neden olmaktadır. Ancak unutulmamalıdır ki hekiminiz böyle bir ihtiyaç oluştuğunda mevcut durumunuza en uygun protez çeşidini size önerecektir.

Her tedavi seçeneğinin artıları ve eksileri ile hastanın tedavi sonuçları hakkında gerçekçi beklentilere sahip olmasını sağlamak için tedavi eden doktor tarafından mutlaka bilgi verilmelidir.

Üç parçalı penil protez operasyonundan 6-8 hafta sonra kontrole gelen ve tamamen iyileşen penil protezi olan erkekler çok rahat olduklarını ve içlerinde yabancı ve rahatsız edici bir şey olmadığını hissettiklerini bildirmişlerdir. Cinsel aktivite ameliyattan 6 ila 8 hafta sonra (hekimin onay vermesi durumunda daha önce de olabilir) başlayabilir. Malleable protezlerde ise durum biraz daha farklıdır.

Malleable yani tek parçalı bükülebilir protezler devamlı sert yani ereksiyon halinde oldukları için bazı durumlarda dışarıdan belli olabilir. Ancak en yüksek eğilme açısı ile Tek Parçalı Malleable protezler hastanın penisini gizlemesine olanak verecek şekilde üretilmişlerdir.

Silikon olmayan sert plastik materyallerden yapılan protezler, penis içindeki bükülme ve köşe oluşturmaları nedeniyle hastalarda zamanla rahatsızlığa ve bükülme yerlerinde kırılmadan kaynaklı bozulmalara neden olmaktadır. Ayrıca katı yapısı nedeniyle dışardan bakıldığında doğal olmayan bir görüntüye ve protezin belli olmasına neden olur.

Cerrahi yaklaşım yani penil protez ameliyatı hangi implant tipinin kullanıldığına, hastanın öyküsüne ve cerrahın yaklaşımına göre değişebilir. Genel anestezi altında yapılan ameliyat sırasında 3 parçalı şişirilebilir penil protez, penisin üzerinde, karnın alt tarafında ve skrotumda yapılan küçük bir kesi yardımıyla yerleştirilir.

Genellikle küçük bir cerrahi kesim ile karın dokusu ile penisin birleştiği yerde ya da testis torbasının (skrotum da denilir) penis ile birleştiği sınırın altından yapılır. Bu operasyonda hiçbir doku çıkarılmaz ve kan kaybı genellikle çok çok azdır. Hastalar aynı ameliyat günü eve gidebilir veya doktorun uygun görmesi halinde bir gece hastanede de kalabilirler. Bu hekimin yaklaşımına ve hastanenin iç prosedürlerine göre değişkenlik gösterebilir. Bu operasyon yaklaşık bir saat sürer. Penil protez implantasyonundan sonra yaklaşık 3-4 hafta boyunca penis veya skrotumda ağrı, şişlik veya morarma görülebilir. Böyle durumlarda hekiminiz size ağrı kesici bir ilaç reçete edebilir. Hastalar protez ameliyatından 4-6-8 hafta sonra hekimin onaylaması durumunda cinsel ilişkiye girebilir. Takılan protez ve yapılan ameliyat sonrası hastaların cinsel ilişkiden zevk alması, orgazm olması veya boşalması kesinlikle etkilenmez. Hasta eskiden olduğu gibi istediği sıklıkta ve uzunlukta cinsel ilişkide bulunabilir ve doğal yollardan çocuk sahibi olabilir. Penis protezleri peniste sertleşmeyi arttırır, ancak penisi genellikle uzatmazlar.

Penil Protez Ameliyatı Hakkında Daha Fazla Bilgi

Cinsel birleşme sırasında yeteri kadar sertleşmenin görülmediği erektil disfonksiyon durumunda öncelikle ilaç tedavileri, enjeksiyon tedavisi, vakum cihazları gibi ameliyat gerektirmeyen diğer yöntemler kullanılsa da bu yöntemlerin fayda göstermediği durumlarda hastalar penil protez ameliyatı sonrası istedikleri cinsel deneyime kavuşabilmektedir. Erektil disfonksiyon bir hastalık olmayıp diğer hastalıkların sonucunda ortaya çıkan bir durumdur. Diyabet hastalığı, Peyronie hastalığı (peniste eğrilik), arteriyoskleroz (damar sertleşmesi), omurilik yaralanmaları ve hastalıkları gibi durumlara bağlı olarak gelişebilmektedir.¹ ² Temelde tek parçalı (malleable) ve üç parçalı şişirilebilir olmak üzere iki çeşidi bulunan penil protezler, penis içerisinde yer alan ve kan ile dolarak sertleşmenin gerçekleşmesine yardımcı olan corpus cavernosum kanallarının içerisine yerleştirilirler. Tek parçalı protezler bükülebilir olması nedeniyle peniste daha az kesi yapılarak yerleştirilirken üç parçalı protezler ise daha fazla parça içermekte ve bu yüzden daha uzun süren bir ameliyat sonucunda yerleştirilmektedirler. Tek parçalı protezler uzun süreli kullanım imkanı sunarken üç parçalı protezler peniste daha doğal sertleşme görünümü oluşturmaktadır.

Tek Parçalı Penil Protez Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Tek parçalı protezler genellikle yarım saat ila bir saat arası süren operasyon sonucu penis içerisindeki corpus cavernosum kanallarına yerleştirilmektedirler. Sertleşmenin gerçekleşmesi için penis içerisine iki adet tek parçalı protez yerleştirilmektedir. Halk arasında mutluluk çubuğu olarak bilinen tek parçalı protezlerin operasyonu genellikle genel anestezi altında penis altına küçük bir kesi yapılması ile gerçekleştirilmektedir. Operasyonlar bazen sadece bel altı bölgenin uyuşturulması ile de yapılabilmektedir. Ameliyat esnasında hekim tarafından yapılan ölçümde hastanın anatomik yapısına göre uygun boy ve çapta penil protez hesaplanır ve operasyon planı yapılır. Üç parçalı penil proteze göre daha kısa süren tek parçalı penil protez ameliyatı, kısa sürmesi sayesinde daha az operasyona bağlı enfeksiyon riski içermektedir. Enfeksiyon riskinin daha da azaltılması için günümüzde hidrofilik kaplama ile gelen tek parçalı protezler de bulunmaktadır. Hidrofilik kaplama, ameliyat sırasında protezin daha kolay yerleştirilmesini sağlarken bakterilerin tutunmasını ve çoğalmasını engelleme özelliği sayesinde enfeksiyon riskini azaltmaktadır. Ayrıca olası enfeksiyon durumunda ise hidrofilik kaplamaların antibiyotik emebilme özelliği tedavi sürecini olumlu etkilemektedir.³

Üç Parçalı Şişirilebilir Penil Protez Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Üç parçalı şişirilebilir penil protezler, hidrolik prensibi ile çalışmaktadır. Bir adet sıvı rezervuarı, bir adet şişirilebilir pompa, iki adet silindir parçanın birbiri ile özel bir tüp sistemi aracılığıyla bağlanması sayesinde pompa sıkıştırıldığı zaman rezervuarda yer alan sıvı, corpus cavernosum içerisine yerleştirilen silindir parçaların içine geçmektedir. Pompanın testis içerisine yerleştirildiği üç parçalı şişirilebilir penil protez ameliyatı sırasında, sıvı rezervuarı ise karın içerisine gizlenmektedir. Pompa sisteminin hem yarı sertleşme hem tam sertleşme olanağı sunması, doğal görünümlü sertleşmenin gerçekleşmesine ve bireyin daha konforlu cinsel deneyim yaşamasına olanak tanımaktadır. Tek parçalı protezlerde olduğu gibi hidrofilik kaplama ile gelen üç parçalı penil protezlerde de enfeksiyon riski düşüktür.⁴ Ameliyatı tek parçalı proteze göre biraz daha uzun sürse de genellikle bir saat içerisinde tamamlanmaktadır. Penis içerisine yerleştirilen silindirlerin enine genişlemesi sonucu sertleşme sağlansa da hem enine hem boyuna genişleyebilen silindir parçalarına sahip şişirilebilir protez çeşitleri de bulunmaktadır.⁵ Ayrıca dar anatomik yapıya sahip olanlar için dar çaplı penil protezler de bulunmaktadır.⁶ Hekim tarafından hastanın ihtiyacına ve penis yapısına uygun protez seçilerek operasyon planı yapılmaktadır.